![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract أظهرت هذه الدراسة ارتفاع معدل إنتشار مستويات إنخفاض البروتينات الدهنيه العالية الكثافه بين مرضى متلازمة الشريان التاجى الحاده فى محافظة سوهاج بصعيد مصر.وكان هذا الانخفاض أكثر شيوعا فى الإناث منها فى الذكور.وكان هذا الانخفاض فى مستوى البروتينات الدهنية العالية الكثافه أكثر شيوعا أيضا فى المرضى الذين يعانون من مرض السكرى,إرتفاع ضغط الدم والمرضى الذين يعانون من قصور بوظائف الكلى والسمنه.وقد أرتبط إنخفاض مستوى البروتينات الدهنيه العالية الكثافه بزيادة معدل جميع أسباب الوفيات داخل المستشفى ومعدل هبوط عضلة القلب بشكل ملحوظ وهام,لكن إرتبط إرتباطا ضئيلا وعديم الأهميه بمعدل زيادة الوفيات والصدمات القلبيه فى الإناث. على الرغم من أن المبادئ التوجيهيه لإدارة البروتينات الدهنيه المنخفضة الكثافه فى متلازمه مرضى الشريان التاجى الحاده راسخة,لكن التوصيات بشأن معالجة مستويات البروتينات الدهنية العالية الكثافه ليست صارمه او شديده. قد يؤدى الفشل فى التعرف على قيمة النذير من انخفاض البروتينات الدهنية العالية الكثافه فى مرضى متلازمه الشريان التاجى الحاده,قد يعرض هؤلاء المرضى الى احداث متكررة من الاصابه ونتائج اكثر سوءا. هناك حاجه لدراسات تقييم الفائده السريريه لزياده نسبه البروتينات الدهنيه العالية الكثافه فى المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجى الحاده. قد يكون تغييرات صغيره فى مستوى البروتينات الدهنيه العالية الكثافه,او تلك الناجمه عن استخدام العقاقير المتاحه حاليا لخفض الدهون غير فعالة. التوصيات: 1. حيث ان معدل انتشار انخفاض البروتينات الدهنية العالية الكثافه بين مرضى متلازمه الشريان التاجى مرتفع ,لذا يجب على جميع مرضى الشريان التاجى بالآتى: إنقاص الوزن ,ممارسةالرياضه تناول عقاقير أنقاص البروتينات الدهنيه مثل الستاتين او غيرها مجمعه لزيادة معدل البروتينات الدهنيه العالية الكثافه. 2. يجب تنفيذ مزيد من الدراسات على عدد كبير من المحافظات والمرضى. 3 . ينصح بعمل دراسات عن وظيفه البروتينات الدهنيه العالية الكثافه بجانب دراسة عن تأثير مستوى تلك البروتينات فى الدم فى مرضى الشريان التاجى الحاده. |