الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract يمثل اليرقان او الصفراء فالاطفال حديثى الولاده اكثر الامراض شيوعا فى فى الشهر الاول من العمروغالبا ما تكون الصفراء فسيولوجيه لكن قد تكون عرض ثانوى نتيجه لمرض اخر بالطفل ناتج من عيب خلقى او جينى. ويجب علاجه والحفاظ على نسبة البيليروبن غير المباشر فالحدود المسموح بها حتى لا يتسبب فاصابة الجهاز العصبى بالتسمم وامراض التخلف العقلى . يعتبر العلاج الضوئى لعلاج هو الطريقه الشائعه لعلاج صفراء الاطفال حديثى الولاده وستدور هذه الدراسه حول تقييم استعمال السليمارين كعقار مستخرج من نبات طبيعى لعلاج مرض الصفراء الفسيولوجيه فالاطفال. يستخلص السليمارين من بذور نبات شوك اللبن وهو يستخدم منذ اكثر من 2000 عام لحماية وعلاج امراض الكبد وهو عقار امن له القليل من الاعراض الجانبيه الغير خطيره ويوجد العديد من الابحاث للعديد من الاستخدامات الطبيه له. اشتملت هذه الدراسه على مائه وسبعين طفلا اصحاء مكتملى النمو وكانوا يعانوا من الصفراء بعد الولاده وتطلبت حالتهم العلاج الضوئى تم تقسيم الاطفال الى خمسه وثمانين طفلا فى كل من مجموعة البحث والمجموعه الضابطه. تم اخذ التاريخ التفصيلى للطفل وفصيلة الدم للاب والام ودرجة القرابه وتاريخ الام الطبى وماتناولته من عقاقير اثناء فترة الحمل كما تم اخذ جميع الاحتياطات التى تضمن تطابق جميع ظروف الدراسه لافراد كلا المجموعتين. قام الطبيب المعالج بعمل فحص شامل وتحاليل لكل حالات المجموعتين. قمنا باعطاء مجموعة البحث 3.75مجم/كجم من شراب السليمارين مرتين يوميا عن طريق الفم مع العلاج الضوئى اما المجموعه الضابطه فقط فتم علاجها ضوئيا فقط ز تم تسجيل جميع الاعراض الاخرى التى تحدث للاطفال اثناء فترة العلاج . تم تحليل نسبة البيليروبين فالدم يوميا لكل الحالات كما تم تحليل كل من ALT , AST , albumin من انزيمات الكبد وذلك قبل بداية العلاج وبعد نهايته لكلا المجموعتين لمتابعة مدى تاثير السليمارين على كفاءة الكبد بعد التحليل الاحصائى لجميع البيانات التى تم جمعها لايوجد اختلاف ذو قيمه بين متوسط البيلروبين فالدم والALT, AST Albumin بين كل من مجموعة البحث والمجموعه الضابطه عند بداية الدراسه. يوجد اختلاف ذو قيمه بين متوسط مدة العلاج فكلا المجموعتين فقد قلت مدة العلاج الضوئى من 5.3±0.82 يوم فالمجموعه الضابطه الى 4.2±0.76 يوم فى مجموعة البحث. حيث من المتابعه اليوميه لمتوسط مستوى نسبة البيلروبين فالدم وجد انه يوجد فرق ذو قيمه فمتوسط مستوى البيلروبين فالدم من بداية اليوم الثالث للعلاج بالسليمارين. يوجد زياده ذات قيمه فمستوى انزيمات الكبد ALT , AST ,Albumin قبل بداية وبعد نهاية فترة العلاج فى مجموعة البحث وغير ذات قيمه فى المجموعه الضابطه. حيث كان مستوى انزيمات الكبد الثلاث قبل العلاج اقل من او قرب الحد الادنى للحدود الطبيعيه وقد زادت اثر العلاج بالسليمارين بداخل الحدود الطبيعيه مما يدل على قدرة عقار السليمارين لرفع كفاءة الكبد |