الفهرس 
ACKNOWLEDGEMENT
Over view of traumaOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 139 |  |  |
| | | from | 139 | | |
Abstract
تعتبر التغذية المساندة أحد معايير الرعاية لمرضي العناية المركزة وتعتبر الاختيار<>الأول لأكثر من عقدين ومن الأهداف العامة للتغذية الم ساندة لمرضي الحالات الحرجة تقديم
التغذية العلاجية الملائمة لحالة المرضي ، منع نقص العناصر الغذائية ، تجنب المضاعفات
المتعلقة بالتغذية ، تحسن حالة المرضي المتوقعة ، تحسين التئام الجروح ووظيفة الجهاز
الهضمي وتقليل فترة البقاء بالمستشفي مما يؤدي إلي الاقتصاد والتوفير في نفقات المستشفي.
ويكون سوء التغذية في مرضي الحالات الحرجة مصحوبا بضعف الوظيفة المناعية
للجسم وضعف عضلات الجهاز التنفسي مما يؤدي إلي الاعتماد علي أجهزة التنفس الصناعي
لفترة طويلة وزيادة الإصابة بالأمراض المعدية وزيادة الوفيات.
إن التغذية المساندة التي تقدم للمرضي المتصلين بجهاز التنفس الصناعي هي أحد
معايير الرعاية عندما تعطي بالطريقة المناسبة حيث أنها تمد الجسم بالطاقة والبروتين والمواد
الغذائية الأزمة لتقوية الجهاز المناعي.
وتعطي التغذية المعدية لتلبية الاحتياجات الغذائية عندما تكون التغذية عن طريق الفم
غير كافية أو غير متوفرة وعندما تكون وظيفة الجهاز الهضمي طبيعية ومن المميزات العديدة
للتغذية المعدية مقارنة بالتغذية الوريدية أنها تكون أقل تكلفة و أسهل في الاستخدام.
* تقييم تطبيق إرشادات التغذية المعوية لمرضي الإصابات المتصلين بجهاز التنفس
الصناعي ودورها في الحد من المضاعفات
١- المكان:
هذه الدراسة ستنفذ بوحدة العناية المركزة بمستشفي المنيا الجامعي
٢- تصميم البحث:
سوف يستخدم لإجراء هذه الدراسة تصميم بحث شبه تجريبي
٣- عينه البحث:
118
عدد ٥٠ مريض من مرضي الإصابات بوحدة العناية المركزة والمتصلين بجهاز
٦٠ سنه )، العينة ستكون مقسمة إلي - التنفس الصناعي والمتراوح أعمارهم بين ( ١٨
مجموعتين علي حد سواء
(مجموعة ضابطة ومجموعة دراسية ).
٤- أدوات البحث:
ثلاث أدوات تصمم وتستخدم لجمع البيانات لهذه الدراسة، هذه الأدوات سوف تجرب
من قبل الباحث ومحتوي الأدوات سيتم مراجعته من قبل الباحث والمشرفين علي الدراسة.
الأداة الأولي:
تتكون من استمارة تقييم المريض والتي تتكون من جزئين الجزء الأول يتضمن
المعلومات الشخصية والاجتماعية للمريض مثل الاسم والعمر والجنس ومستوي التعليم، الجزء
الثاني ويتضمن المعلومات الطبية مثل التشخيص وتاريخ الدخول والعوامل الخطرة التي تؤدي
إلي حدوث مضاعفات خاصة بالتغذية المعوية.
الأداة الثانية:
وتتكون من إرشادات الرعاية التمريضية الخاصة بالتغذية المعوية وتشمل:
وقت بدأ التغذية، نوع التغذية، طريقة التغذية، معدل إعطاء التغذية، وضع المريض
أثناء التغذية، تجنب حدوث العدوى، الكمية المتبقية بالمعدة، استخدام أدوية لتحسين أداء
الأمعاء، منع انسداد الأنبوبة المعدية و حالات إيقاف التغذية المعوية.
الأداة الثالثة:
وتشمل التحاليل المعملية التي تتكون من صورة دم كاملة ، عدد كرات دم بيضاء ،
الالبيومين ، وظائف كلي ، وظائف كبد ، أملاح الصوديوم ، الكلوريد ، البوتاسيوم و
الكالسيوم
١- سوف يتم أخذ موافقة رسميه لجمع البيانات من رئيس وحده العناية المركزة
٢-سوف يتم أخذ موافقة كتابيه من المريض وأقاربه لإجراء الدراسة.
٣-أدوات ال بحث; سوف توضع علي أساس مراجعه كل ما كتب في هذا الموضوع
في مختلف المراجع الحديثة محليا وعالميا.