الفهرس 
ACKNOWLEDGEMENT
PathophysiologyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 188 |  |  |
| | | from | 188 | | |
Abstract
الكشف المبكر للاعتلال الكلوي السكري باستخدام التصوير النووي الديناميكي يعد زيادة معدل الترشيح الكلوي ظاهرة تحدث مبكراً عند مرضى السكري ووجودها يمكن أن يكون عامل خطورة مسبب للاعتلال الكلوي. الغرض من هذه الدراسة هو التحقق من أن استخدام التصوير النووي الديناميكي لاكتشاف زيادة معدل الترشح الكلوي هو طريقة دقيقة للاكتشاف المبكر للاعتلال الكلوي في مرضى السكري من النوعين الأول والثاني. وقد أجريت هذه الدراسة على أربعين حالة من مرضى السكري في مراحله المبكرة بالعيادة الخارجية للغدد الصماء والسكر بمستشفيات جامعة أسيوط في فترة من اغسطس2010 م الى اغسطس 2012وقد تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين:المجموعة الأولى: تشمل 20 مريضاً وتضم المرضى المصابين بمرض السكري من النوع الأول.وتم تقسيمهم إلى مرضى مصابين بالمرض لمدة تقل عن خمس سنوات وهم 9 مرضى.وآخرين مصابين بالمرض لمدة تزيد عن خمس سنوات وهم 11 مريضاً.المجموعة الثانية: وتضم المرضى المصابين بمرض السكري من النوع الثاني.
وقد تمت دراسة المرضى دراسة مستفيضة من واقع برنامج ثابت للبحث كما تم عمل فحوصات مختبرية لهم لقياس الزلال بالبول وقياس معدل الترشيح الكلوي بحساب معادلة Cookcraft-Gault. كما تم قياس معدل الترشيح الكلوي باستخدام التصوير النووي الديناميكي وقد تبين أن 45% من المرضى بالمجموعتين من الذين يعانون من السكري من النوع الأول والذين يعانون من السكري من النوع الثاني مصابون بزيادة معدل الترشيح الكلوي باستخدام التصوير النووي.كما وجدنا زيادة متوسط معدل الترشيح الكلوي باستخدام التصوير النووي الديناميكي لدى المرضى الذين ظهر لديهم الزلال بالبول.وتمثل الحالات التي لديها زيادة معدل الترشيح الكلوي باستخدام التصوير النووي الديناميكي 47% من المرضى الذين ليس لديهم الزلال بالبول من مرضى المجموعتين.بينما تمثل 40% فقط في الذين لديهم زلال بالبول من المجموعة الأولى اما في المجموعه الثانيه فان الحاله الوحيده التي لديها زلال بالبول فان معدل الترشيح لديها طبيعي. ووجد أن معدل الترشيح الكلوي باستخدام التصوير الديناميكي أعلى لدى المرضى الذين يعانون من مرض السكري أقل من خمس سنوات عن أولئك الذين يعانون من المرض مدة أطول من خمس سنوات.كما اتضح لدينا أن معدل الترشيح الكلوي باستخدام معادلة Cookcraft-Cault يعطي نتائج أقل من تلك التي يعطيها التصوير الديناميكي النووي، والذي يعتبر الطريقة المثلى لقياس الترشيح الكلوي عند مرضى السكري في المراحل المبكرة ويوصي بعمله للمرضى في السنوات الأولى من المرض حتى يتسنى الاكتشاف المبكر لاعتلال الكلوي ومنع حدوثه.