الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 95 |  |  |
| | | from | 95 | | |
Abstract
من أهم أسباب ضعف الأبصار فى مرض البول السكرى، أعتلال الشبكية التكاثرى و أوديما الماقولة و كذلك يعتبر نقص الدم الموضعى (الأسكيمية) لماقولة العين من أهم أسباب ضعف الأبصار فى مرض البول السكرى و قد أجريت هذه الدراسة لمعرفة مدى أنتشار هذة الأسكيمية لماقولة العين فى المراحل المختلفة لأعتلال الشبكية السكرى. و شملت هذة الدراسة خمسمائة عينا منهم مائة سبعة و تسعون من الذكور و ثلثمائة و ثلاثة من الأناث و تقع أعمار جميع المرضى من عشرين الى ثمانين عاما. حالة هؤلاء المرضى كانت تتطلب اجراء فحص للأوعية الدموية لشبكية العين بتصوير قاع العين بعد الحقن الوريدى لصبغة الفلورسين.
مرضى هذة الدراسة منهم من كان تحت العلاج بحقن الأنسولين (169)مريضا و منهم من كان تحت العلاج بعقاقير عن طريق الفم (بدلا عن الانسولين) (116) و منهم من يعتمد علي كلا العقارين(2 ) . بالنسبة للحالة العامة للمرضى فمنهم من كان يعانى من أمراض لها تأثير ضار على شبكية العين مثل أرتفاع ضعط الدم (157) مريضا, أختلال فى وظائف الكلى (9) مريض , قصو الشريان التاجى (36) مريض و التدخين (34) مريض و بناء على ما وجد من تصوير قاع العين بصبغة الفلوريسين تم تقسيم العيون الى مراحل حسب التغيرات الملاحظة من حالة أعتلال الشبكية السكرى الى:
سبعة و ثمانون عينا لم تلاحظ بها تغيرات و (14) عينا بهما تغيرات طفيفة جدا و (164) عينا بهما تغيرات طفيفة من أعتلال الشبكية اللاتكاثرى و (54) عينا بهما تغيرات ممن الدرجة المتوسطة و (47) عينا بهما تغيرات من الدرجة شديدة من أعتلال الشبكية اللاتكاثرى .
أسكيمية الماقولة (نقص الدموية)و جد فى .12.8% من العيون لمرضى أعمارهم من 25-80 عاما و (46,9%) من الأناث و (53,11%) من الذكور . هؤلاء المرضى الذين يعانون من اسكيمية الماقولة و يعتمدون على الأنسولين فى العلاج كان عددهم (24) مريضا و (21) مريضا يعتمدون على عقاقير تأخذ بالفم و أيضا من بين اسكيمية المقولة (15) مريضا كانوا يعانون من أرتفاع ضعط الدم و المدخنين كان عددهم (6). و عن علاقة اسكيمة القولة بمراحل أعتلال الشبكية السكرى فكان (8) عيون بهم اسكيمية بالماقولة مع تغيرات طفيفة من الأعتلال اللاتكاثرى (11) بهم تغيرات متوسطة الدرجة من من الأعتلال اللاتكاثرى و (19) عينا بهم تغيرات شديدة الدرجة من النوع اللاتكاثرى و (9)عيون بهم تغيرات بالشبكية من النوع التكاثرى و لكن بدرجة متوسطة و(12) عينا بدرجة شديدة و (5) عيون فى مرحلة متقدمة من الأعتلال التكاثرى.
و فترة الأصابة بالبول السكرى التى سبقت ضمور أسكيمية الماقولة كانت متفاوتة بين مرضى هذة الدراسة فالمرضى الذين مضى على تشخيص البول السكرى عندهم أقل من خمس سنوات وجد من بينهم ثلاث عيون بهم اسكيمية بالماقولة و جدت فى خمس عيون كانت فترة المرض بالبول السكرى تتراوح م 5-9 سنوات و احدى و عشرون عينا كانت مدة المرض عندهم تتراوح من 10-14 عاما و 14 عينا لفترة تتراوح من 15-19 عاما و احدي و عشرون عينا لفترة تزيد عن عشرين عاما أو يزيد من الأصابة بالبول السكرى.