الفهرس 
Introduction to immune systemOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 103 |  |  |
| | | from | 103 | | |
Abstract
الغرض من البحث:- عرض الأسباب والأنواع الشائعة من العدوى المتكررة في الأطفال وكيفية حدوثها. التأكيد على النهج الأفضل لتشخيص الأطفال المصابين بعدوى متكررة المقدمة النظام المناعي هو نظامنا الدفاعي الذي يحمينا من الاصابة بالميكروبات .ويشتمل على قسمين: المناعة الفطرية (غيرالمحددة) والمناعة المكتسبة (المحددة). إذا هاجمت مسببات الأمراض الجسم فان نظام المناعة الفطري يوفر استجابة فورية. واذا تمكنت مسببات الأمراض من مهاجمة جهاز المناعة الفطرية بنجاح؛ فان الفقاريات تمتلك طبقة ثانية من الحماية وهى نظام المناعة المكتسبة، والتي يتم تفعيلها من خلال الاستجابة الفطرية. ومعظم الأطفال الذين يعانون من التهابات متكررة ، وخاصة التى تصيب جهاز واحد يكون بسبب اصابتهم بالحساسية، أوالأمراض المزمنة ، بما في ذلك مشاكل تشريحية، بدلا من وجود خلل في الاستجابة المناعية. ويعتبر حوالي 30 في المائة من الأطفال الذين يعانون من التهابات متكررة من مرضى الحساسية. أما الأطفال المصابون بالأمراض المزمنة فانهم يمثلون عشرة في المائة من الأطفال الذين يعانون من الالتهابات المتكررة . فالطفل الذى يعاني من مرض مزمن غير مناعى غالبا ما يظهر عليه ضعف النمووالتطور، وغالبا مايكون هناك أمارات على هذا. ومن أمثلة هذه الأمراض المزمنة التليف الكيسي والارتجاع وكذلك أمراض القلب الخلقية. بينما يشكل مرضى نقص المناعة حوالى عشرة في المائة من الأطفال الذين يعانون من التهابات المتكررة نتيجة لوجود خلل في واحد أو أكثر من مكونات الجهاز المناعي وقد وجد أن نوع ونمط الالتهابات المتكررة تعتمد على المكونات التي تتأثر في الجهاز المناعى. ويحدث نقص المناعة عندما يكون واحد أو أكثر من مكونات الجهاز المناعي غير نشط وفي هذه الحالة تتضاءل قدرة الجهاز المناعي على الاستجابة لمسببات الامراض في كل من الشباب والمسنين. وهناك نوعان من نقص المناعة، أولية(خلقية) و ثانوية(مكتسبة). وهناك مؤشرات مقلقة تدل على نقص المناعة الأولية لدى الأطفال المصابين بالعدوى المتكررة منها خراجات في الجلد والأعضاء الداخلية، والتهاب الأغشية السحائية، والتسمم، والالتهابات المعوية المتكررة وكذلك الالتهابات الجيبية والرئوية المتكررة بالكائنات المغلفة. أيضا نقص المناعة الثانوية بسبب مرض فقر الدم المنجلى، أو نقص المناعة البشرية / الإيدز، أو متلازمة الكلوية قد تؤدى إلى داء المكورات الرئوية المتكررة. الاصابة الشديدة لفترة طويلة بالكانديدا التى تصيب الغشاء المخاطى المبطن لتجويف الفموالعدوى بالانواع الغازية النيسرية تحدث فى مرضى نقص المناعة. الخلاصه: لقد وجد انه بمتابعة التاريخ المرضى وكذلك بالفحص الطبى الدقيق يمكن تحديد الاضطرابات التى قد تحدث في واحدة من المكونات الأربعة للجهاز المناعي في الأطفال. • يجب ان يشتمل تقييم الأطفال المصابين بالعدوى المتكررة على كلا من الاختبارات النوعية والكمية، وتشمل هذه الاختبارات تعداد الدم الكامل وسرعة الترسيب وتحليل البول والتحليل الكيميائى لعينات من الأماكن المصابة وكذلك بعض الفحوصات المناعية مثل تحديد نسبة الأجسام المضادة ونشاط الخلايا التكميلية• وإذا تبين وجود خلل او اضطرابات فى هذه التحاليل المبدئية فيجب ان يخضع الطفل لتحاليل وفحوصات تشخيصية تأكيدية ويكون هذا تحت اشراف طبيب متخصص فى أمراض مناعة الأطفال. إن الاطفال الذين يعانون من العدوى المتكررة يجب أن ينالوا حظا وافرا من الرعاية الطبية عن طريق الوقاية بالمضادات الحيوية القوية وكذلك العلاج بالأجسام المضادة، والانترفيرون، والعلاج الجينى، وزرع الخلايا الجذعية وخاصة من هم مصابون بنقص المناعة الأولية.