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Abstract Le present travail se propose d’ étudier la population de sajets constituant le recrate.rnent ci’ an service de reanimation polyvalentc d’ an hcipital périphérique. Ii est rendu possible par 1’ existence d’ an outil de référence pour caractdriser des groupes de malados graves, le score physiologique “ APS “ de KNAUSS, gui a déjà permis des etudes comparatives dans différents services de reanimation de plusieurs pays. Outre 1’ intére’t, pour an service, d’ appronlondir Ia connaissance de son recrutement (gravité, variété des pathologies, type de population, origine des malades) et de ses résultats (mortalité hospitaliàre et a 6 mois) de laçon aussi rigoureuse que possible, ii convient peat dtre ci’ élargir In question aug problèmes socio-CcoIJoJfliques intervenant dans la pratiquc do la reanimation peat-on “ décentraliser le traitement et Ia prise en charge des malades graves de reanimation 7 Peat-on justifier des services lourdement éqaipés en périphérie du point de vue de l’intéret des patients 7 du coOt social de lear traitement 7 des possibilités en personnel de ces établissements pe’riphériques, gal soignent la plus grosse partie des malades dans ce pays 7 L’ appreciation liable et non subjective de Ia gravité an malade admis en reanimation est possible le score physiologique atilisé collecte des données objectivement mesurables et généralement recueillies dans les services (chill res de pression artérielle, Iréquence cardiaque, principaax bilans biologiqaes, éléments de surveillance cliniqae et monitorée). KNAUSS et collaboratears (15,17) ont montré qae les donne’es étaient signilicativern reliées a la mortalité altérieure et 1’ intensité des traitements entrepris dans le service• iloas ferons référence aussi aa travail franco-américain de KNAUSS et Collaboratears aug U.S.A. (15) et Le CALL et collaborateurs gui a atilisé ce score et apporté en FRANCE des résaltats probants quant a sa valeur de système comman de classification permettant la definition de populations de gravité comparable dans des etudes multicentriques et lear conparaison. |