الفهرس 
Caudal analgesiaOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 108 |  |  |
| | | from | 108 | | |
Abstract
إن عمليه شق الصدر تصاحب آلام شديدة بعد العملية مما يؤثر علي وظائف التنفس , إن نسبة وجود الآلام لفترة
طويلة بعد عمليات شق الصدر بسنتين تصل إلى ٥٠ % ولكن العلاج القوى والفعال لتلك الآلام يقلل من نسبة
حدوث ذلك , إن نظام تسكين الآلام غالبًا ما يحتوى على تقنية التخدير الجزئى حيث أنه من الصعب القضاء على
ذلك الألم بإستخدام طريقة واحدة أو عقار واحد , إن الحقن فى المنطقة الجار فقرية يؤدى إلى تسكين الألم بدرجة
جيدة و لكن الحقن خارج الأم الجافية فى الأطفال يكون أكثر شيوعًا فى المنطقة العجزية و هو يؤدى أيضًا إلى
تسكين الألم بعد عمليات القلب فى الأطفال .
كان الهدف من هذا البحث هو دراسه مقارنه تسكين الألم بالحقن فى المنطقة الجار فقرية وتسكينه بالحقن خارج
الأم الجافية فى المنطقة العجزية لجراحات شق الصدر فى الأطفال .
شملت هذه الدراسة ٧٥ مريضًا من الجنسين عمرهم يتراوح من ٥:٢ سنوات جرى لهم عمليات قلب عن طريق
شق الصدر فى مستشفى الأطفال الجامعى بالمنصورة .
تم تقسيم المرضى عشوائيًا إلى ثلاث مجموعات :
المجموعة الأولى : تم إعطاء المريض محلول طبيعى .
المجموعة الثانية : تم حقن عقار المورفين خارج الأم الجافية فى المنطقة العجزية .
المجموعة الثالثة : تم حقن عقار المورفين فى المنطقة الجارفقرية .
تم تسجيل ك ً لا من :
معدل ضربات القلب ومتوسط الضغط الشريانى , والضغط الوريدى أثناء و بعد الجراحه ,وغازات الدم الشريانى ,
ونسبة هرمونات التوتر , ودرجة الألم عند الأطفال , وجرعة عقار الفنتانيل المستهلك
و لقد وجد ان معدل ضربات القلب و متوسط الضغط الشريانى أقل فى المجموعة الثانية والثالثة إذا ما قورنت
بالمجموعة الأولى , كما أن نسبة هرمونات التوتر و جرعة عقار الفنتانيل ودرجة الألم عند الأطفال أقل .
كما أن هذه الدراسة أثبتت أن حقن عقار المورفين فى المنطقة الجار فقرية يصاحب آثار جانبية أقل إذا ما قورن
بحقن عقار المورفين خارج الأم الجافية فى المنطقة العجزية .
ونستخلص من هذه الرساله أن حقن عقار المورفين فى المنطقة الجارفقرية يقوم بتسكين الألم بدرجة مماثلة لحقن
عقار المورفين خارج الام الجافية فى المنطقة العجزية و لكنه أقل فى الآثار الجانبية.