الفهرس 
Endometrial CarcinomaOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 170 |  |  |
| | | from | 170 | | |
Abstract
تعتبر أورام الرحم الخبيثة (سرطان الرحم) أكثر أورام الجهاز التناسلي الأنثوي الخبيثة شيوعاً وانتشارا. ويعد مدي الانتشار الليمفاوي لهذه الأورام من أهم النقاط المؤثرة في تحديد مستوي المرض ومستوي كيفية علاجه. يوجد خلاف كبير بين العلماء فى مدى الجراحة و هل يجب استئصال الغدد الليمفاوية بالحوض و الجار اورطية ام هل يمكن تجنبها لما لها من مضاعفات اثناء الجراحة او بعد الجراحة.
وتعتبر الغدد البابية هي أول غدد تستقبل الخلايا السرطانية من أصل الورم عن طريق الانتشار الليمفاوي.
وتعتمد فكرة هذه الرسالة علي تقييم التحليل الباثولوجي لكل الغدد الليمفاوية (البابية- الغدد الليمفاوية بالحوض- الغدد الليمفاوية بجانب الأورطي) أثناء جراحة استئصال أورام الرحم لمعرفة كيفية مسار الانتشار الليمفاوي لأورام الرحم وهل أن الغدد البابية لابد من مرور الخلايا السرطانية أولا بها قبل الانتشار إلي باقي الغدد الليمفاوية الأخري أم لا.
الهدف من البحث:
تهدف هذه الدراسة إلي تقييم دور التحليل الباثولوجي للغدد البابية أثناء جراحة أورام الرحم في تحديد مستوي إزالة باقي الغدد الليمفاوية.
طريقة البحث:
هذا بحث مشترك بين قسم النساء والتوليد بكلية الطب جامعة بنها والمعهد القومي للأورام بجامعة القاهرة.
وشملت هذه الدراسة عدد عشرين حالة من حالات سرطان الرحم في المراحل البدائية في الفترة من يناير 2008 وحتي مارس 2010 بعد أخذ الموافقة من المرضي.
تم عمل الفحوصات والتحاليل اللازمة للمريضات قبل دخولهن العمليات.
تم حقن مادة صبغة (patent blue dye) في أربع نقاط من الجزء العلوي من الرحم، ثم تم متابعة حدوث تلون باللون الأزرق للغدد الليمفاوية بالحوض.
تم استئصال الغدد الملونة (الغدة البابية) علي حدة ثم تم استئصال الرحم والمبيضين وباقي الغدد الليمفاوية بالحوض.
تم تحليل باثولوجي للغدد الليمفاوية لتقييم العلاقة بين الحالة الباثولوجية للغدد البابية مقارنة بباقي الغدد الليمفاوية بالحوض.
النتائج والتوصيات:
تبين من هذة الدراسة كفاءة تقييم الغدد الليمفاوية البابية واستطاعتها في تحديد مدي مستوي الجراحة لحالات سرطان الرحم في المراحل البدائية.
تبين من هذة الدراسة وجود الغدد الليمفاوية البابية لحالات سرطان الرحم في المراحل البدائية داخل الغدد اللمفاوية بالحوض في كل الحالات .
تبين من هذة الدراسة أن نسبة انتشار الخلايا السرطانية من جسم الرحم إلي الغدد الليمفاوية بالحوض نسبة بسيطة في المراحل البدائية لحالات سرطان الرحم (grade I stage IA,IB)
تبين من هذه الدراسة أن كل الحالات التي لم يوجد بها انتشار للخلايا السرطانية بالغدد الليمفاوية البابية كانت خالية من أي انتشار الخلايا السرطانية بباقي الغدد الليمفاوية بالحوض وهذا يثبت كفاءة تقييم الغدد الليمفاوية البابية واستطاعتها في تحديد مدي مستوي الجراحة لحالات سرطان الرحم في المراحل البدائية .