الفهرس 
1- Evidence based medicineOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 135 |  |  |
| | | from | 135 | | |
Abstract
يوجد بالرسالة ملخص باللغة العربية يحتوى على
تعد البروستاجلاندين من مشتقات الاحماض الدهنية الحيوية غير المشبعة (20 ذرة كربون) ,و توجد تقريبا فى كل انسجة الانسان, و لها دور فى معظم انواع العمليات البيولوجية والالتهابات.
ولقد اعتمدنا في هذا البحث على آخر ما نشر من أبحاث في المجلات الطبية المختلفة لأمراض النساء والمراجع الطبية المختلفة وآخر ما نشر على شبكة المعلومات الدولية مستخدمين التقنية المبنية على الدليل واستعرضنا في هذا البحث الاوجه العديدة لكل من البروستجلاندين و انزيمات الكوكس (1)و(2) ودورهما فى الوظائف الحيوية وكذلك المرضية فى مجال التوليد وامراض النساء,و بالتالى اشرنا الى دور مضادات البروستجلاندين و مضادات انزيمات الكوكس (1)و(2) فى علاج هذه الامراض الناتجة عن زيادة البروستجلاندين.
في هذا البحث قمنا بتسليط الضوء على جوانب عديدة من انزيم الكوكس(1)و(2)ومن الواضح اشتراكهما فى كثير من اضطرابات الجهاز التناسلى الانثوى.واشرنا إلى ان مضادات كوكس 2 قد يكون لها دور في إدارة هذه الاضطرابات. فهي على الأقل بنفس فعالية مضادات الالتهاب الخالية من الاستيرويد التقليدية للتحكم في الألم والالتهاب.
فعلى سبيل المثال في حلات النزيف الرحمي المتقطع لا بد من استبعاد الاسباب العضويه المؤديه لذلك قبل بدأ العلاج الدوائي وهنا يأتي دور مضادات البرستاجلاندين كأحد خطوط العلاج الاولى .
لقد لوحظ أن ادوية مضادات البرستاجلاندين تقلل من كمية دم الطمث المفقود في حالات النزيف الرحمي المتقطع بنسبه تتراوح من 20 إلى 50 % وأثبت انها أكثر فاعليه من ادويةالغفل( البلاسييبو).
إن دور مثبطات كوكس 2 في الحمل ، والخصوبة وسرطان الجهاز التناسلي للنساء يبدو كبيرا.وهناك الكثير من الدراسات و الابحاث القائمة فى هذا المجال للتوصل للاستخدام الامثل لمثبطات كوكس(2) فى علاج المراحل الاولية لسرطانات الجهاز التناسلى الانثوى مثل سرطان عنق الرحم والتى تظهر فى خلاياها زيادة انزيم الكوكس (2).
ان التغير فى التخليق البيولوجى,الايض,و تعبير المستقبلات المختلفة للبروستجلاندين يلعب دورا هاما فى الفسيولوجيا المرضية لامراض معينة شاملا الولادة المبكرة و مقدمة تسمم الحمل.و اكثر من ذلك فان تثبيط تخليقها بواسطة مضادات الالتهاب غير الستيرودية و كذلك مثبطات انزيم الكوكس يعكس تدرج واسع من التطبيقات الاكلينيكية شاملا عسر الطمث,التروف الطمثية, الاستسقاء الامنيوسى العرضى و الوقاية من الولادة الميكرة ومقدمة تسمم الحمل.
لم يثبت أن استخدام مضادات البرستاجلاندين في الشهور الاولى من الحمل في الجرعات العاديه ان تسبب أي تشوهات بالجنين فهي من الادويه الامنه مع الحمل . مع وجود بعض الابحاث الحاليه والتي تشير ان استخدامها قد يزيد من نسبة حدوث اجهاض للحمل .
في الاشاره إلى استخدام مضادات البرستاجلاندين بعد 32 اسبوع من عمر الحمل هناك العديد من الابحاث والتي تشير إلى المضاعفات التي يمكن ان تنتج من استخدام مثل تلك الادويه فعلى سبيل الميثال نقص السائل الامنيوسي وضيق شريان القناه الشريانيه وكذلك احتمالاية حدوث نزيف للأم أو الجنين أثناء الولاده فلذا لا ينصح بأستخدام مثل تلك الادويه بعد ذلك الوقت بعد عمر الحمل .