Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Management of developmental hip dysplasia after walking age /
المؤلف
Emara, Mohamed Abd Al Azeem.
هيئة الاعداد
باحث / Mohamed Abd Al Azeem Emara
مشرف / Mohsen Mashhor
مشرف / Hassan Hussein
مشرف / Mohamed Akef Saleh
الموضوع
Orthopaedic surgery.
تاريخ النشر
2009.
عدد الصفحات
177p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
جراحة العظام والطب الرياضي
تاريخ الإجازة
1/1/2009
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - جراحه عظام
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 190

from 190

Abstract

أن خلل التنسج لمفصل الحوض يشمل التغيرات التي تحدث للمفصل أثناء فترة النمو بدءا من قصور نمو المفصل إلى عدم استقرار المفصل إلى حد وجود خلل في المفصل وتتراوح نسبة حدوثه من مرض واحد لكل عشرة آلاف طفل.
وبالرغم من عدم وجود سبب يؤدي أو يساعد على حدوث المرض في 60% من الحالات.
العوامل التي تساعد على زيادة نسبة حدوثه هي تشمل (وجود قريب من الدرجة الأولى, الإناث, الحمل الأول وخصوصاً في الولادة بالمقعدة, وجود عيب خلقي في قدم الطفل).
أن تشخيص هذه الحالات يبدأ من طبيب الأطفال الذي يقوم بفحص الأطفال الحديثي الولادة وعمل أشعة موجات صوتية على مفصل الحوض وهي ذات فائدة كبيرة خصوصاً تحت سن ثلاثة شهور ويمكن استعمال الأشعة العادية للتشخيص بعد سن الثلاثة شهور نظراً لبداية ظهور رأس عظمة الفخذ.
أن علاج هذه الحالات في هذا السن (بعد سن المشي) هو في الأساس علاج جراحي ويعتمد على عمل رد مفتوح للمفصل ورأب لغشاء المفصل مع عمل شق عظمي في الحوض والفخذ حسب إحتياج الحالة بعد عمل اختبار أثناء الجراحة لاستقرار المفصل بعد رده وتعتمد هذه الطريقة على إجراء كل الخطوات في عملية جراحية واحدة مما يعطي المفصل أكبر فرصة ممكنة للنمو بصورة طبيعية.
يعتمد عمل شق عظمة الحوض على عدم وجود تغطية كافية لرأس عظمة الفخذ والإحتياج لا يكون في الحالات الأصغر سناً له ويتم عمل شق عظمة الفخذ مع تقصيرها وإصلاح عيب الدوران في رأس عظمة الفخذ لتقليل الضغط على رأس عظمة الفخذ بعد الرد وتقليل نسبة حدوث تأكل لا نكروزي في رأس عظمة الفخذ.
وفي هذه الدراسة وجد أن العلاج بهذه الطريقة ناجح وفعال وذو مشاكل قليلة نسبياً مقارنة بالأبحاث المنشورة في نفس الطريقة.