الفهرس Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 135 |  |  |
| | | from | 135 | | |
Abstract
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.
v
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.
تتراوح مدة الحمل ما بين 37 إلى 42 أسبوعا وما دون37 أسبوع فهو طفل مبتسر غير ناضج ومن ثم فانه قد يواجه العديد من المشاكل الصحية خاصة اليرقان في حديثي الولادة.حيث يعتبر الأكثر شيوعا خاصة في المبتسرين إذ تصل نسبته إلى 80% في الأسبوع الأول من الولادة.
وهذا ما دَفعَ الأكاديميةَ الأمريكيةَ لطبِ الأطفال لإصدار تعليمات علاجيه لتوفير رعاية صحية ناجحة لتجنب المضاعفات الصحية لليرقان في حديثي الولادة على الدماغِ،الرؤية وكذلك السمع.
تصل نسبة اليرقان في حديثي الولادة فى مصر إلى حوالي 20.4 % سنويا وتزداد النسبة إلى حوالي 35.6 % في الأطفال المبتسرين.
يستخدم العلاج الضوئي لمُعَالَجَة اليرقان في حديثي الولادة وهو استعمال الضوءِ بطريقه فعاله لمُعَالَجَة زيادة مستوى البيليروبين في الدم وهدفه منع مستوى البيليروبين غير المرتبط من الارتفاع في الدم ارتفاعا عاليا مما يمثل خطرا علي الخلايا العصبية.
يلعب فيتامين هـ دورا مهما كمضاد للأكسدة حيث يعتبر نقص فيتامين هـ من أحد أهم أسبابِ تحلل أغشية خلايا الدمّ بالتالي يمكن استخدامه كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.لذلك توصى الأكاديمية الأمريكية لطبِ الأطفال بإضافة فيتامين هـ على الغذاء اليومي للمبتسرين.
هدف العملِ:
هدفت هذه الدراسةُ لاكتشاف تأثيرِ إضافة فيتامين هـ كعامل مساعد لتقليل ارتفاع مستوى البيليروبين في الدم وذلك في الأطفال المبتسرين.
طريقة العمل:
شملت هذه الدراسة (80) طفلا مبتسرا” مصابون باليرقان وتتراوح اوزانهم من1210 الي1880ويتراوح عمرهم الجنيني الرحمي من 28 إلي أقل من 37 أسبوعا” حيث تم علاجهم بواسطة العلاج الضوئي في وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس. حيث تم إعطاء (40) طفلا مبتسرا 3جرعات في ثلاثة أيام على التوالي بالفم 25مجم/كجم/اليوم من فيتامين هـ بداية من يوم الحجزبوحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس و(40) طفلا مبتسرا لهم نفس الأعراض ألإكلينيكيه كمجموعة ضابطة لم يتناولوا فيتامين هـ.
تم اختيار الحالات من وحدةِ العنايةِ المركّزةِ لحديثي الولادة بمستشفيات جامعةِ قناة السويس حيث تم استبعاد الحالات التي تحتاج إلى تغيير بالدم و حالات العدوى الميكروبية والحالات التي أصيبت باختناق أثناء الولادة وكذلك الأطفال من أمهات مصابات بمرض السكر.
خضعت كل الحالات للاتي:
*تاريخ مرضى كامل.
*فحص إكلينيكي كامل.
*صورة دم كاملة وذلك وقت وصول الطفل و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي .
*نسبة الصفراء كلى ومباشر وذلك وقت وصول الطفل , 48 ساعة من بداية العلاج الضوئي و24 ساعة بعد توقف العلاج الضوئي.
تم دراسة النتائج المتحصل عليها ومعالجتها إحصائيا ومناقشة أهم النتائج والتوصيات التي تم التوصل إليها لاستبيان القيمة السريرية لمدى كفاءة الاستخدام الآمن لفيتامين هز كمضاد للأكسدة للحد من المضاعفات الصحية لليرقان الوليدي في المبتسرين.
ولقد لوحظ التالي
في مجموعة العلاج كان هناك انخفاض ذو دلالة إحصائية في نسبة البيليروبين في اليوم الثالث عن المجموعة المقارنة.
في المجموعه التي اخذت فيتامين هـ كان الانخفاض في نسبة البيليروبين في اليوم الرابع ذا دلالة إحصائية اكبر في الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع من الأطفال الأكبر وزنا وعمرا .
ونستخلص من ذلك ان :
1-امداد الأطفال المبتسرين بفيتامين هـ خلال الأيام الأولي من حياتهم يقلل نسبة الصفراء الناتجة من سرعة تكسير كرات الدم الحمراء ويقلل مدة العلاج الضوئي .
2- الأطفال اقل من 1500 جم والأقل من 32اسبوع في العمرالجنيني الرحمي في حاجة اكثر الي امدادهم بفيتامين هـ .
3-امداد الأطفال المبتسرين الذين تكون فيهم نسبة البيليروبين و نسبة تكسير كرات الدم الحمراء عاليه بفيتامين هـ بالأضافه الي العلاج الضوئي يقلل من احتياجهم لتغيير الدم الذي قد يستعمل في مثل تلك الحالات.